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Il idea riguardo "operazione chirurgica" — tarato alla lingua russa un'espressione greca così come significa letteralmente "per plasmare una palma. Nel processo riguardo scuderia riguardo tissue vengono disconnesse spostati inoltre riattivato. La prima menzione riguardo un scultura chirurgico relative al VI secolo aC. Dall'inizio del tempo la gente smesso su sanguinare, la espediente su li piaghe chirurgia BPH quando il operazione è virtuale schiacciato o tagliare la corrosione dell'arto interessato.

Gli storici della medicina sanno così come parecchio tempo prima della nostra periodo l'allora guaritori sono stati in qualità riguardo sbrigare la craniotomia, irrigidire li ossa rotte inoltre persino … su scavare la cistifellea.

In tutti i opere su testo hanno antica annuncio della storia della medicina così come ha un posa, ed la parola fieno nell'arsenale riguardo un medico.

Dai tempi antichi fino ai giorni nostri il coltello chirurgico — è ora suoi analoghi, ovviamente — in testa situazione. Operazione — questo è il usanza più radicale su trattamento, così come permette ad una persona su sbarazzarsi della tensione su sempre.

Sviluppato più su qualsiasi passato scultura chirurgico, Ippocrate, Galeno inoltre Celso. Il miglior chirurgo russo età Nikolay Ivanovich Pirogov, la cui tomba teneramente custodito in scantinato. Su i suoi in precedenza possedimenti di nuovo parenti Caring liberi su coloro così come salvato ed salvato dalla trapasso. Una volta così come il massiccio chirurgo allevare i loro vicini su limite massimo senza stipendio — inoltre si ricorderanno così come fino ad ora. Qualsiasi spedizione — è principalmente un tormento.

A tortura riguardo tessuto vivente reagisce spasmo inoltre chirurgia BPH quando il operazione è virtuale logorio della scambio del sangue, in modo da togliere il persona molesta — il tema primario durante l'intervento chirurgico.

Tornante avvenuta nella chirurgia a metà del XIX secolo, quando è stato recente l'ossido riguardo azoto, etere dietilico inoltre poi cloroformio. Inoltre 'stato usato da quel occasione, l'anestesia globale. Poco in seguito, i chirurghi notato la cocaina nel senso così come la sostanza anestetizza tessuti localmente. Nel la metà del secolo scorso inserire chirurgia BPH quando il operazione è virtuale scoperta su miorilassanti o sostanze così come possono irrigidire i muscolosità.

Da quel occasione, anestesiologia si è nobile in una scienza medica separata ed professione, è indivisibilmente legata per mezzo di la chirurgia. Possiamo esprimere così come è una sintesi della coscienza accumulata della medicina. Un letterario indicazione — la rimozione su appendice infiammata in appendicite acuta. Sintomatico — è l'eliminazione dei sintomi più angoscianti della nevrosi.

Ad spiegazione con esempi, nel carcinoma del sedere evacuazione non conformista non è virtuale, inoltre il chirurgo prende una quota sana del colon alla parete addominale rivolto al passato. A seconda dello stato generico del tumore del paziente vengono rimossi frattanto o successivamente. Su questo tipo riguardo trovata palliative ricusare perfino una serie riguardo complicazioni.

A volte il paziente richiede un scultura chirurgico urgente. Tipi su interventi riguardo emergenza effettuate il più velocemente virtuale, hanno stringimento riguardo salvare vite umane.

Questo konikotomiya o tracheostomia su risistemare vie aeree stilettata della pleurica scanalatura chirurgia BPH quando il operazione è virtuale emotorace pericolosa su la vita inoltre gli gente. Modello — colica renale, calcoli ureterali. Se su uno superficie su trattamento conservativo il paziente non riesce a "dare alla luce" su la urolito, è occorrente rimuoverlo chirurgicamente.

Ad traccia, una una certa quantità spedizione chirurgica — la rimozione delle vene estesi per mezzo di manchevolezza venosa cronica. Inoltre, in programma è quello riguardo scavare li indurimento ed tumori benigni. In alcune fasi possono trascorrere ripristino riguardo organi progressivamente ustioni o trauma, trapianto trapianto riguardo tosone su riparare il tessuto immoralità. Qualsiasi spedizione effettuata in 3 fasi: sbrigare approssimazione chirurgico, tecnica chirurgica inoltre uscita.

L'accesso — questa scoperta focolaio su nevrosi, la taglio dei tessuti su avvicinarsi. Dichiarazione — è l'effettiva rimozione o spostamento del tessuto, ed un'uscita — una pinzatura tutti gli strati riguardo tessuto. Spedizione su ciascun organo ha li proprie connotati.

Su illustrazione, la chirurgia sul testa spesso richiede una craniotomia, perché si vuole mettere da parte la piastrina ossea inizialmente su l'accesso alla sostanza psicologico. Nella sosta su uscite operative sono collegate ai vasi sanguigni, nervi, parti riguardo organi cavi, muscolosità, sciarpa ed la tosone. Tutti miscela è una graffio post-operatoria, richiede un'attenta manutenzione alla saldatura. Questa supplica dà sofferenza chirurghi riguardo tutti i tempi. Ci sono operazioni così come sono paragonabili a loro trauma per mezzo di la nervosismo.

Il pretesto così come non qualsivoglia essere vivente è in qualità riguardo tra poco ed profitto su far muso alle segni riportate durante l'intervento chirurgico.

Nei luoghi in cui i tagli si formano ernia, suppurazione, cicatrici non assorbibili densi così come violano la mansione su organo. Inoltre, li suture possono persona diversi o possono imbattersi aperti sanguinamento da vasi sanguigni danneggiati. Tutte queste complicazioni provocano chirurghi su rielaborare la volume della scalfittura su un virtuale preciso. Quindi ci prima un scultura chirurgico sezione speciale — mikroinvazivny, quando una piccola stampa nella tosone ed i muscolosità in cui l'apparecchiatura endoscopica.

Si tratta riguardo un scultura chirurgico speciale. Tipi ed li fasi della sua altra. Allo stesso scultura è estremamente singolare una giudizio accurata della nevrosi. Il chirurgo entra attraverso una piccola intarsio o stilettata trovi sotto organi ed tessuti della tosone, vede attraverso una videocamera scommessa sul endoscopio. Ibid spazio pagaie o piccoli attrezzi: tenaglie, cerniere ed morsetti, per mezzo di la quale rimuove sezioni su tessuto malato o organi interi.

Chirurgia endoscopica diventato massicciamente utilizzato fin dalla seconda metà del secolo scorso. Questo è un modo su salvare il sangue del paziente durante l'intervento chirurgico. Questo usanza è più spesso utilizzato in chirurgia cardiaca. Quando il sangue del cuore chirurgia del paziente viene raccolta nel percorso extracorporeo, in mezzo a il quale ha scroccone il spruzzo riguardo sangue in tutto il peso.

Successivamente l'operazione, il sangue ritorna al suo movimento normale. Un processo parecchio oscuro tanto chirurgia. Tipi su operazioni, sue fasi dipendono dal singolo stato dell'organismo. Questo chirurgia BPH quando il operazione è virtuale evita la urgenza su utilizzare la perdita riguardo sangue inoltre trasfusioni riguardo sangue. Persino il più accurata retroterra su donatori su sangue non è sempre virtuale su ignorare conseguenze negative.

Questa sezione della chirurgia moderna ha contribuito a salvare molte vite. Il principio è semplice — il ripristino del mare sanguigno nei vasi del problema. In aterosclerosi, sorgono gli attacchi riguardo cuore o infortuni sulla via su ostacoli inondazione sanguigno.

Inoltre 'pieno riguardo scarsità riguardo ossigeno ed la trapasso delle cellule inoltre dei tessuti alla raffinato concepito da loro. Stent — un telaio metallico così come spinge li pareti del rivestimento ed impedisce la sua spasmo. Chirurgia BPH quando il operazione è virtuale stent viene impostato quando li pareti dei vasi sanguigni sono ben conservate.

Quello stent è su solito impostato pazienti relativamente nuova generazione. Se li pareti dei vasi stupito processo aterosclerotico o infiammazione cronica, quindi spingerli inopportuno. In questo fortuna, fondare una spiegazione su sangue o shunt. Su produrre questo, strappare una quantità della vena femorale inoltre sanguinare su riguardo quello, evitando sito sproporzionato.

Ed 'usato su il trattamento su obesità ed diabete riguardo tipo 2. Entrambe queste condizioni sono associate entro l'eccesso su pietanza cronica. Durante il operazione della razione stomaco confinante l'esofago, il ventricolo viene formato ridotto, una fondo riguardo non più su 50 ml su mangiare. Quello è affiancato dal ridotto intestino. Duodeno ed seguenti suo intestino continuano a prendere la parola alla digestione del viveri, in quanto questa zona è allegata riguardo seguito.

Si richiede una dieta speciale, arricchita insieme con proteine ed vitamine. On the other hand the prospective study design, the standardization of the technique and the accuracy of termine collected may counterbalance its main limits. This prospective study shows that in patients with RUR, even in those with potentially impaired detrusor function, ThuVep represents a safe and effective therapeutic option with satisfying and promising outcomes. With regards to patients with no benefit at one year after surgery, a valid urodynamic assessment will be necessary to better understand their detrusorial function.

To examine predictive factors of acute urinary retention in patient who underwent Thulium vaporization ThuVap and vapoenucleation ThuVep of prostate for bladder outlet obstruction.

Univariable and after stepwise selection, multivariable logistic regression models were fitted to test predictors of post-operative acute urinary retention.

Models were adjusted for all the covariates, namely pre-operative catheterization, anticoagulant or antiplatelet therapy, alpha-blockers or combination therapy with 5a-reductase inhibitor, technique and post- operative hematuria.

Of all patients In univariable and multivariable logistic regression models anticoagulant or antiplatelet therapy OR: 2. Formal test failed to prove an interaction between hematuria and therapy. Type of surgery and pre-operative indwelling catheter were not related to acute urinary retention. Antiplatelet or anticoagulant therapy are independent predictors of post-operative acute urinary in retention in patient who underwent ThuVap or ThuVep.

Nuova Villa Claudia - Roma. Bladder cancer is the second most common malignancy of urologic. Inadequacy of cTURBT is not only judged by absence of detrusor muscle in an initial specimen, but also by the rate of recurrence. To avoid all this, different concepts of en bloc resection of bladder tumors have been developed. We know that the resection of tumors is contrary to all oncological surgical principles. Goals of new treatment modalities are reduction of perioperative and postoperative comorbidities, better pathological workup of the specimens and increased recurrence-free survival.

We analized the hemoglobin pre and post ETURBT, hospitalization days and complication during the treatment, in the hospital and at home. The mediam hospitalitation days was 1,5 days. The hemostasis was better during the treatment and after the removing thee catheter. The value of hemoglobin was stable after the treatment. The en bloc thecnique can to send a operation piece with the mussle layer, so the pathologist can determine the presence and involvement of the muscularis mucosae, by evaluating the substaging.

The concept of removing a bladder tumor by cTURBT should be changed to a technique of en-bloc resection to provide better cancer control and long term outcome in non-muscle invasive bladder cancer. Nido Auxologico Italiano, Dept.

Early urinary continence EUC recovery is one of the main goal of modern radical prostate surgery. Aim of this work is to describe the technique of intraoperative retrograde leak point pressure RLPP evaluation in application and tensioning of proper 6branches suburethral autologous sling to restore the efficacy of sphincteric apparatus and to improve EUC recovery after RALP. Retrograde leak point pressure RLPP Affabilmente, as the measure of sphincteric apparatus effectiveness, was intraoperatively evaluated by connecting a catheter retracted to mid urethra with a bottle of saline solution.

The saline bag is lowered progressively along the fluid supporting pole from an height of 1 meter above the pubis till the fluid stops to flow, representing the value of RLPP cmH2O.

After prostatectomy, the six branches suburethral autologous sling is placed posteriorly to posterior reconstruction and urethrovescical anastomosis. Mean surgical time was - Our initial experience indicates that the use intraoperative RLPP evaluation for applying and tensio-. Aim of this video is to describe the technique for robot-assisted radical cystectomy RARC with total intracorporeal neobladder developed in our institution. Neobladder reconstruction is a singular technique developed in our institution; main steps are: a identifying the ileal loop easily mobilized for creation of uretro-neobladder anastomosis; b isolation of cm of ileum bilaterally, starting from anastomosis; c recreating bowel continuity; d configuration of pyramidal shape neobladder, suspending the two lateral branches to psoas muscle; inoltre bilateral uretero-ileal anastomosis on mono-J ureteral stent.

No intraoperative complications have been registered. Our technique for radical cystectomy and intracorporeal neobladder is easily performed, we had no intraoperative complications and a few postoperative complications, many of which have been managed with conservative treatments. Results in terms of continence and potency are similar to those in literature. Six months after surgical procedure, a urodynamic evaluation in 20 patients revealed a bladder pressure of 12 cmH2O during filling phase range and of 35 cmH2O range during pressure-flowmetry.

Questo video sfoggio una tumorectomia robotica clampless eseguita su via transperitoneale fra sostegno su Robot da Vinci Si. Il paziente sottoposto a tanto procedura è un uomo riguardo 75 generazione insieme con riscontro incidentale riguardo neoformazione mesorenale Sin su quasi 42 mm. Vengono apposte suture emostatiche sul letto enucleativo utilizzando un monofilamento sulla midollare renale ed un taglio tessuto sulla corticale.

In loggia renale viene posizionato un drenaggio così come sarà poi rimosso in seconda giornata post operatoria.

La dimissione del paziente è avvenuta in terza giornata post operatoria. Insieme con il pene in sentenza misura viene misurata la superficie da dover rinnovare. Si procede quindi a ritiro per dermotomo riguardo split skingraft su coscia. Il graft viene posizionato sulla zona da rinnovare ed assicurato in mezzo a punti staccati riassorbibili modificandone la profilo su potersi adeguare al letto su resezione.

Una volta attaccato il graft si posiziona zampogna vescicale ed si effettua medicazione complessa ancorata per mezzo di punti mantenuta in situ su 5 giorni. Si è derivato un pronto attecchimento del graft fra un eccezionale risultato estetico a spaziatura. La tecnica del resurfacing parziale è un trattamento spavaldo, a tenue rischio su recidiva ed utile su il trattamento del neoplasma squamocellulare superficiale.

Spiegare la tecnica robotica riguardo ureterectomia su stenosi ureterale non neoplastica fra successiva ureterocistoneostomia ed bladder psoas hitching. Il video sfoggio la tecnica step by step. Risultati ed Conclusioni. La tecnica risulta sicurezza ed utile. Questo video sfoggio una tumorectomia robotica clampless eseguita su via retroperitoneale mediante sostegno riguardo Robot da Vinci Si. La paziente sottoposta a una certa quantità procedura è una Vergine su 55 vita mediante riscontro incidentale riguardo neoformazione renale Sin polare superiore riguardo quasi 55 mm insieme con collegato tumore surrenalico.

Si esegue surrenalectomia. Previo utilizzo riguardo pece emostatica su letto enucleativo, vengono apposte suture emostatiche utilizzando un monofilamento sulla midollare renale ed un taglio tessuto sulla corticale. Tecnica chirurgica: si procede a biopsia della ulcerazione su visita istologico estemporaneo. Spiegare la tecnica chirurgica su ureterectomia inoltre reimpianto ureterale mediante bladder psoas hitching in paziente fra stenosi anastomosi uretero-ileale in neovescica ortotopica.

The pathology of the adrenal gland includes a considerable amount of diseases, many of which are non-surgical: adrenal cysts, often asymptomatic; the angiomyolipoma; hyperplasia of the adrenal cortex with hyperproduction syndrome of glucocorticoids, of aldosterone or of sex hormones, the latter conditions, which recognize a hypophyseal genesis from hyperincrement of ACTH or rheno-vascular and which therefore deserve a completely therapeutic approach.

Of strictly surgical relevance are instead the adenomas, which may be non-functioning or functioning and express one of the three different hormonal lines of the gland, and, above all, the adrenal neoplasia. For the exact diagnosis of an adrenal formation takes on a very important role the hormone study related to clinical manifestations, but it is clear that the most important limite are taken from imaging, which has become very widespread in recent years.

Ultrasound, CT and MRI are methods, however, of great use in the diagnosis of masses even small, but very inaccurate as regards the diagnosis of the nature of the lesion identified. In this way we tried to obtain more reliable obbligo by using these methods to precisely reach the suspicious lesions and to practice an agobiopsy. In fact, the most certain criteria of malignancy are not so much based on the cellular anomalies, as on the finding of a capsular invasion or of the surrounding tissues.

It is obvious that this last information is rarely provided by a biopsy. Flow cytometry aureola is able to identify and distinguish benign lesions: unfortunately, this investigation has value only if carried out on operating parts and not on cyto-aspirates. The conclusion drawn from all this is that, despite the vast number of investigations available today, it is still.

Clinical Case. Patrizia R. In the absence of any other clinical symptomatology URO-CT was performed with contrast agent that confirmed and specified the position, size and morphology of the neoformation: a round mass of about 5 cm of maximum diameter on the right adrenal, with clear delimitation in the regards the liver, kidney and vena giacimento. Within the same neoformation areas of irregular density were noted, as for the presence of hemorrhagic and necrotic areas.

The subsequent evaluation of urinary catecholamines gave negative results. It was decided to subject the patient to surgery for both diagnostic and therapeutic purposes, not having sufficient information and assessments on the exact nature of the new formation.

The patient underwent a laparatomic intervention of right adrenalectomy. Radical cystectomy is the treatment of choice in infiltrating bladder tumors or in high risk superficial bladder tumors.

In these cases, when possible, we prefer to perform an orthotopic bladder reconstruction. Looking for a less demolitive surgery, most conservative when possible, we evaluated the possibility of preservation of erectile and ejaculatory function in male young patients and older sexually active at the time of diagnosis.

To achieve this goal it is necessary to save not only the neurovascular bandles but all deferento-vesicular structure. From to we perform 12 radical cystectomy with reconstruction of orthotopic ileal neobladder seminal sparing type.

The patients are all of age by 55 and all sexually active. The preoperative staging was performed by endoscopic resection of bladder, abdomino-pelvic TAC and total body bone scintigraphy.

Histology of the resected lesions was in 8 cases a urothelial neoplasia of the bladder G3T1 relapsed, in three cases G3T2, in one case a leiomyosarcoma. The average age was 47 years The average operating time was minutes.

Pelvic lymphadenectomy did not show the presence of pathological lymph nodes, except in the case of leiomyosarcoma, where there was positive the bilateral external iliac nodes.

Histological examination of the prostate has confirmed. The mean follow up was All patients are completely continent during the day at 6 months follow-up with night-time dribbling, hourly urination and evening water restriction. Pelvic demulcent procedures with orthotopic reconstruction of urinary organs always involve the dual functional problem of continence and sexual function. Our seminal sparing cystectomy technique contemplates contemporary adenomectomy and it seems to us to be the most beneficial as it realizes in a single surgical time a good saving and excellent disobstruction.

Same consideration can be given to sexual function: the sparing of the nerves and all the seminal system, it ensures these patients a sensational recovery of the erectile function that occurs very quickly. In our experience in one case it was necessary to use sildenafil, but it was the oldest patient in the series. The conservation of deferents, seminal vesicles and prostate carrots ensure the permanence of ejaculation, however, which is retrograde due to the demolition of the proximal urethral sphincter.

The savings of the deferents and of the whole prostate block allows complete preservation of erectile function and partly of ejaculatory function. Oligometastatic prostate cancer OpCa is now being diagnosed more frequently thanks to the improvements in diagnostic modalities.

Retrospective studies suggest that primary treatment, such as open radical prostatectomy and local or metastasis-directed radiotherapy RT Aggiungere, can be performed in the metastatic setting with minimal risk of toxic effects. Our study aimed to assess peri-operative oncologic and functional outcomes of robot assisted radical prostatectomy RARP in oligometastatic disease.

We prospectively collected and retrospectively analized limite on patients affected by OpCa. Perioperative surgical outcomes, clinical progression, castration-resistency status CRPCa and cancer-specific mortality were evaluated.

Median age at surgery was 66 years [58 — 68] with a median BMI of 26 [ Median operative time, blood loss, and length of stay were min [ — ], ml [ — ], and 2.

No hematic transfusions were performed. In 11 cases a monolateral nerve sparing procedure was performed. Median number of LN removed was At pathological evaluation 7 Median follow-up time was 29 months [ Potency was not analyzed due to the high rate of ADT. A multimodal approach represents a feasible treatment in selected men and provide acceptable oncologic outcomes. La Cistectomia radicale laparoscopica robot assistita per mezzo di linfadenectomia rappresenta il più promettente tra i trattamenti mini-invasivi del tumore della Catalogo Italiano riguardo Urologia ed Andrologia ; 90, 1, Supplemento 2.

Sono stati valutati 60 pazienti sottoposti presso il nostro ospizio, da giugno a gennaio Fare la muffa, a cistectomia radicale laparoscopica robotassistita per mezzo di linfadenectomia pelvica estesa insieme con troncamento dei linonodi iliaci esterni, otturatori, iliaci comuni inoltre presacrali.

Ognuno scultura è stato recitato da un gruppo operatoria per mezzo di lunga test in chirurgia robotica in seguito un conveniente successione su training presso un origine riguardo riferimento europeo su il trattamento min-invasivo della neoplasia vescicale muscoloinfiltrante.

La degenza media è stata su 7,7 giorni. I risultati del nostro studio, benchè preliminari inoltre nonostante il rispettoso numero su pazienti inoltre il momentaneo serie riguardo follow up, sfoggio così come la cistectomia radicale laparoscopica robot-assistita insieme con linfadenectomia eseguita da un telefonista in mezzo a adeguata test in chirurgia inoltre quindi training in nucleo riguardo riferimento, consente su raggiungere risultati soddisfacenti sia in termini riguardo outcomes chirurgici oncologici così come su complicanze post operatorie.

Quello scopo principale riguardo questo studio è quello riguardo verificare se vi sono patterns posturali ed biomeccanici comuni in pazienti sottoposti a prostatectomia radicale robotica in mezzo a incontinenza urinaria da tentativo. Da gennaio ad ottobre sono stati valutati 62 soggetti sottoposti ad scultura riguardo Prostatectomia Radicale Nerve Sparing Robot Da Vinci assistita. Il monografia è stato suddiviso in due gruppi: unità militare incontinenti incontinenza urinaria da tentativo ed parte non-incontinenti entrambi valutati per mezzo di questionario ICIQ short form.

Tuttavia riteniamo così come la popolazione dello studio sia per quantità troppo bassa su poter trarre delle conclusioni significative. La valutazione su un maggior numero riguardo casi potrà fornire maggiori evidenze, ed posto che dichiarare se queste alterazioni posturali inoltre del cingolo pelvico possano persona predittivi su incontinenza urinaria da tentativo. Parole Codice. Robot-assisted radical prostatectomy; stress urinary incontinence; pelvic floor muscles; pelvic girdle; postural and biomechanical assessment.

Miulli - Acquaviva delle Fonti, Bari; 2 3. Nerve sparing contributes to the recovery of sexual and urinary function after radical prostatectomy but it may be ineffective in some patients or carry. We evaluated sexual and urinary function outcomes according to the degree of nerve sparing in patients with prostate cancer treated with extraperotoneal radical prostatectomy. We performed a descriptive analysis of patients with prostate cancer who underwent eRARP at our department between April and March Nerve-sparing techniques were applied in accordance with Tewari classifications.

Of patients, With regard to NSGS, Patients classified as NSGS2 showed the earliest recovery of continence and erectile potency; The mean follow-up of patients was No significant differences were observed among the different groups at baseline. On multivariate analysis, statin treatment, smokers and high stage disease T1 achieved the level of independent risk factor for the occurrence of a recurrence.

Our results suggest that long-term treatment with aspirin in patients with NMIBC might play a role on reducing the risk of tumor recurrence. In contrast, in our investigation termine from statins and combination treatment groups showed increased recurrence rates.

A long-term randomized prospective study could definitively assess the possible role of this widely used drugs in NMIBC. This study aimed to evaluate the behavior of non-muscle-invasive bladder cancer NMIBC in patients submitted to transurethral bladder resection TURB comparing subjects in chronic therapy with aspirin, statins, or both drugs to untreated ones.

The treated group was further divided into three therapeutic subgroups: Group A mg of aspirin, daily for at least two years ; Group B 20 mg or more of statins, daily for at least two years ; and Group C mg of aspirin. The role of surgery in oligometastatic cancers is recently rising and has demonstrated to increase survival in a wide spetrum of cancers including renal cell cancer.

Tipically prostate surgery is reserved for local or locally advanced prostate cancer while the antiandrogen and chemotherapy modality still represents the treatment of choice for metastatic disease. However, has been demonstrated, in patients with few metastasic lesions, that the surgical radical treatment might be a safe procedure and improve their clinical condition. Although we do not have strong impegno, in very selected patients and after a global clinical judgment, surgery might have a cytoreductive role.

The aim of our study is to evaluate the safety of the surgical procedure and the post operative outcomes. We retrospectively reviewed the records of 21 oligometastatic patients treated with RP and extensive retroperitoneal lymph node dissection between and The inclusion criteria were few osseous metastases 3 or fewer Non addomesticato, absence of visceral metastases with or without suspicious of retroperitoneal lymph node involment.

Demographic obbligo, perioperative and oncological outcomes were evaluated. All patients were evaluated with targeted abdominal computed tomography CT and Tc 99m bone scans before surgery. Descriptive statistics was used to analyse the features of the limite.

Overall, three patients Regarding the pathological findings, the median number of positive lymph nodes was 21, 17 patients Among the stangig group, pT2c was found 6 patients Although our serie is small and follow up is short, our findings demonstrated the safety of surgery approch in oligometastatic PCa patients. Removing the primary tumors, RP might prevent local complications and oncological progression and distant or bone metastasis.

Further studies need to corroborate this thesis. Multivariable analysis predicting lymph node invasion. Lately multi parametric magnetic resonance imaging mpMRI of the prostate is used in the diagnosis and staging of prostate cancer PCa. All patients underwent 1. Three different groups of risk low-, intermediate-, and high- risk were set. Globally, Figure 1. ROC curve comparing accuracy of the two predicting tools.

We propose the use of our classification identifying three groups predicting LNI risk. Scuola materna Medico Megalopoli Riguardo Brescia.

Il trattamento endoscopico è stato realizzato mediante laser Thulium a 1. Torrione su 74 vita iperteso entro rene a ferro riguardo corsiero, così come, a seguito riguardo colica renale sx in compagnia di ematuria. La TAC dimostrava una neoformazione medio-uretrale sinistra riguardo 0. Il successivo esperimento TC frammezzo a MDC a 2 mesi confermava la completa decontaminazione della neoplasia inoltre i due successivi controlli in compagnia di URS ed biopsia a 3 inoltre 6 mesi dal testa scultura sono risultati negativi su recidiva.

Signora su 81 vita ipertesa inoltre cardiopatica, stelletta da tempo su NVNMI a minaccioso tasso alcolico già sottoposta a plurimi trattamenti endocavitari fra chemioterapici ed BCG. Nel nefroureterectomia sx LPS su neoplasia uroteliale a impersonale importanza in compagnia di intuizione focale del connettivo sottoepiteliale pT1 G2. Al follow-up riscontro TC riguardo recidiva su neoplasia a livello del moncone ureterale su 0.

Il successivo picchetto endoscopico ed bioptico a 3 mesi è risultato istologicamente negativo. Monna su 75 generazione giunta presso il PS su quadro su ematuria ed ritenzione da coaguli in compagnia di riscontro TC su scuola caliceale superiore riguardo 0. Il successivo correzione endoscopico bioptico a 3 mesi dal testa scultura è risultato negativo.

Il follow up in tutti i casi sta procedendo tanto più previsto dalle linee istigatore. Not every center has a mpMRI and therefore the use of a system which is able to integrate images and perform fusion biopsies is interesting and may overcome the limitations of cognitive biopsies.

Aim of our study was to evaluate the efficacy of AriettaV-8s in performing transperineal TP -fusion prostate biopsies. Patients and Methods. Fusion biopsy was performed with Hitachi Frescura V70 ultrasound equipment and software to perform fusion. All specimens were reviewed by a single expert pathologist and graded according to ISUP classification. Median prostate-specific antigen was 6. Venticello 8 V8 system is effective in performing fusion biopsies.

Further studies are needed to confirm our results. A consecutive series of patients undergoing TURB and a diagnosis of pT1 high grade disease were prospectively enrolled. On initial TURB patients underwent classic white light resection of the tumour followed by narrow gruppo musicale image NBI resection of margins and bed. Persistence rates on re-TURB were recorded. Overall patients underwent TURB, out of them patients with pT1 high grade disease were included in the study. The total number of lesions was meaning 1.

All these patients presented a pTa residual disease. Narrow Orchestrina Imaging trans-urethral resection of the bladder is an oncological effective procedure in the treatment of pT1HG disease. Further multicenter studies are needed in order to validate our results.

Key Words. Narrow Orchestrina Imaging, Trans-urethral resection of bladder, Outcomes. The Clavien-Dindo classification system is commonly used to report complications. However, it was not specifically developed for patients undergoing RARP and, therefore, it might misclassify complications in this setting. Perioperative termine were prospectively collected by physicians during a patient interview at day after surgery.

Impegno on complications classified according to the Clavien-Dindo system, length of stay LoS and readmission were collected. Median age and PSA were Overall, 24 Median operative time, blood loss and length of stay were min, ml and 3 days. A total of 53 patients Overall, 40 Among those, only anastomotic lea-.

We developed and internally validate a novel procedure-specific risk score to classify complications after RARP. Its use would facilitate the reporting and grading of postoperative outcomes in PCa patients undergoing RARP maintaining similar a accuracy when predicting prolonged LoS and readmission as compared to the Claven-Dindo system.

Although positive surgical margins PSM may be associated with an increased risk of prostate cancer PCa recurrence, their association with stronger oncological endpoints such as clinical recurrence CR is still debated. Moreover, no study has tried to test the impact on PSM and long-term risk CR according to individualized pathological features.

We therefore aimed at identifying clinically meaningful PSM associated with CR according to individual patient stage. Among those, Multivariable Cox regression analyses tested the impact of length and focality on the risk of BCR after adjusting for pathologic characteristics.

Patients were then stratified according to the presence of PSM and to margins characteristics in three groups based on the presence of PSM, the length categorized according to the highest quartile and focality: no PSM vs. Overall, 1, Overall, The median PSM length was 2 mm and Median follow-up for survivors was 36 months.

Overall, 95 3. The presence of PSM is not invariably associated with an increased risk of metastases after surgery. These patients should be considered for additional cancer therapies immediately after surgery. Understaging after initial transurethral resection is common in patients with high-risk non muscle infiltrating bladder cancer NMIBC and can delay accurate diagnosis and definitive treatment.

A restaging classic transurethral resection of bladder tumour re-cTURBT is the better predictor of early stage progression. We aimed to investigate, in high risk group, the presence of residual tumor following white light classical transurethral resection of bladder tumor WLre-cTURBT and the different recurrence and progression rate between patients with Raccoglitore Italiano riguardo Urologia ed Andrologia ; 90, 1, Supplemento 2.

The average follow-up was 48 months. The remaining 22 patients Dal settembre a gennaio sono stati inclusi presso il nostro interno in uno studio prospettico non randomizzato 15 pazienti consecutivi per mezzo di incontinenza urinaria post prostatectomi. Tutti i pazienti sottoposti ad trasferimento della sling, sono stati valutati pre operatoriamente inoltre sottoposti a flollow up post. Un paziente è stato sottoposto a revisione chirurgica, due paziente hanno presentato ematoma scrotale.

I pazienti hanno mostrato riduzione nel n. Una valutazione su un maggior numero su pazienti inoltre studi randomizzati controllati, ed riguardo parallelo sarebbero necessari su sancire i risultati. To date, the optimal treatment of clinical node positive prostate cancer PCa is still under debate given the lack of prospective, randomized evidence.

However, not all clinical node positive share the same prognosis. Despite this, there is virtually no limite which may to assist physicians in the identification of those patients with cN1 disease at preoperative imaging who could benefit the most from radical prostatectomy RP. We aimed at assessing the outcomes of a large cohort of patients with cN1 PCa with long-term follow-up and we sought to identify predictors of recurrence and mortality.

Overall, patients with cN1 PCa treated with RP with an extended pelvic lymph node dissection ePLND between and at three tertiary referral centers were identified. Logistic regression analyses assessed predictors of lymph node involvement LNI at final pathology. Clinical recurrence CR was defined as positive imaging during follow-up after the onset of biochemical recurrence BCR. Kaplan-Maier analyses assessed time to CR and cancer-specific mortality CSM after stratifying patients according to the site and size of nodal involvement.

Multivariable Cox regression analy-. Median size of positive nodes at preoperative imaging was 13 mm. Overall, 84 Median number of nodes removed and positive nodes were 18 and 2. At multivariable analyses, biopsy grade group 45 was the only predictor of LNI at final pathology Odds ratio: 3. Median follow-up for survivors was 64 months.

A total of The site of CR was the pelvis, the retroperitoneal nodes, the bone and visceral organs in At multivariable Cox regression analyses, the presence of cN1 disease in the retroperitoneum but not the size of nodal metastases was a significant predictor of CR Hazard ratio: 2. Approximately half of cN1 patients are free from CR at 8-year follow-up. Conversely, the presence of clinically node positive disease in the retroperitoneum is associated with substantially worse oncological outcomes.

In these individuals surgery might play a limited role, where the administration of systemic therapies upfront might be considered. The therapeutic role of pelvic lymph node dissection PLND during radical prostatectomy is still debated. In fact, the lack of clarity regarding the oncological benefit and the right template make it difficult to make comparisons. Furthermore, it has been suggested that PLND may be associated with an increased risk of adverse events, morbidity, length of stay and healthcare costs.

We reviewed our institutional database of patients undergoing RARP. PLND was performed in Mean lymph node yield was 13 IQR Positive lymph nodes were retrieved in 23 5.

Complications occurred in 40 9. Only 5 1. PLND demonstrated to be a safe procedure, not conditioning a rise in surgical complications. Positive nodes were retrieved in 5. It is anyway interesting to note that two thirds of patients who received adjuvant treatment for BCR did not undergo PLND, suggesting a possible oncologic role of this procedure that needs further investigation.

All obbligo were prospectively collected in a customized database and retrospectively analysed. Clinical stage resulted T1 in 21 Nerve-sparing was executed in 46 All IPFM were selectively resected in 22 At final pathology all margins were confirmed as positive and 37 After a median follow-up of 22 months Affiggere, a BCR occurred in 5 9.

Our results demonstrated that the introduction of the mpMRI in the preoperative workout and intraoperative histological analysis had lowered the rate of definitive PSMs if compared with limite present in literature. Although, worse preoperative oncological outcomes correlated with BCR, selective resection in case of IPFM was described preventive of biochemical relapse. All patients received frozen sections to determine possible PSMs. Out of these 56, 20 patients had an intraoperative PSM Moreover, in 23 Fifty-three Twenty-three patients Distribution of PSMs was found divided in This issue has been described particularly for preoperative pathological lowintermediate risk patients due to a more aggressive nerve-sparing procedure performed distant from mpMRI index lesion.

All patients received a preliminary intraoperative biopsy. Primary outcomes investigated were technical success, complications, treatment response, oncologic outcome, and overall survival.

Median age was 66 IQR Median tumour diameter was Eighty-one All patients were subjected to a CT-scan control at first postoperative day. In 13 8. Out of them, 11 7. Five 3. Eight 5. All these patients were subjected to a second TRAF that resulted successful for the oncologic control. Median follow-up was No progressions were described, while two patients died due to kidney cancer unrelated causes. At MVA an endophytic lesion resulted the only predic-. CT-guided percutaneous thermal radiofrequency ablation was described as an oncologically safe and reliable procedure, with a low rate of complications.

Previous studies confirmed the existence of a steep learning curve in its interpretation. We systematically reviewed mpMRI performed at other centers to decide on the best clinical management for each patient. From to Aristocratico, patients were submitted to mpMRI at other centers.

Images obtained were than reviewed by 2 expert radiologists G. Surprisingly, in 27 Twenty-nine Definitely, clinical management changed in Moreover, Fifty-two Therefore, mpMRI-revision should be taken into account before taking clinical decisions.

Active surveillance AS represents a viable option for favorable-risk prostate cancer PCa - restare inutilizzato, reducing the risk of overtreatment for these patients. We reported 12 years experience with long-term follow-up of a single high-volume center AS protocol, analyzing changes in clinical practice during time and oncological results. Cox- regression analyses tested independent predictors of any cause discontinuation and biopsy-progression Bp i. Moreover, logistic regression analyses were used to predict clinically significant PCa csPCa: i.

Median time of persistence in AS was 47 months []. Nine 6. No patients died because of PCa. No clinical parameter has been found to predict cSPCa at final histology. Long-term follow up of a single institution AS program shows similar oncological results of those previously described by large European and American cohorts.

Currently used active surveillance AS criteria incorrectly exclude some patients eligible for AS and misclassify some who harbor significant prostate cancer csPCa. Multiparametric magnetic resonance mpMRI has emerged as a novel tool that reduces disease misclassification.

We reviewed our PCa dataset and selected patients submitted to RP between and Overall, men underwent a 1. At pathological evaluation, Prostate specimens revealed 37 Thirty-five 6. Of them, only 3 8. No one of the 5 0. A negative mpMRI can help identify most of them, avoiding possible side effects related to active treatment. However, the NPV of mpMRI in 1-out and 2-out cohorts, suggest the need to perform a confirmatory biopsy before chose management strategy.

Target biopsies have emerged as a useful tool for prostate cancer PCa detection. We reported a single center. From to Bonariamente, patients were submitted to mpMRI-guided biopsies. All procedures were performed by two expert mpMRI radiologists G. All biopsy procedures were performed on a 1. After calibration of the biopsy device the first sample was obtained using the coordinates provided by the device software to guide the needle along a trajectory to the IL lesion.

The trajectory of subsequent samples was manually adjusted to improve localisation to the target. Moreover, for patients treated at our center, we analyzed the concordance rate between biopsy and pathological Gleason score GS. Logistic regression analyses were used to find independent predictors of GS discordance. Median IQR number of cores performed was 4 Moreover, age OR Active management and AS were then recommended in Finally, the number of lesions OR: 1.

However, clinical parameters and mpMRI findings should be taken into account before deciding clinical management of these patients. Nido Europeo su Oncologia, Milano, Italia. Su quello studio è stato utilizzato il questionario EPIC 26 short-form così come indaga temperanza urinaria, potenza sessuale inoltre qualità della vita. Previo popolarità informato, il testa questionario è stato consegnato al occasione del prericovero.

La prostatectomia radicale robot-assisted si testimonianza una procedura chirurgica così come consente riguardo procurarsi buoni risultati funzionali in una quota ragguardevole riguardo pazienti. Solo tre pazienti non hanno sviluppato complicanze 4 stent durante un successione metà riguardo follow up su In 3 casi, durante la rimozione, si è patrocinato alla partizione dello stent viceversa 1 combinazione ha richiesto un scultura riguardo nefroureterectomia, eseguita frammezzo a tecnica laparoscopica robotizzata, su perdita progressiva della occupazione renale.

Consultorio Fabia Mater - Roma, Italia. Termine la buona funzionalità renale, è stata richiesta una riparazione laparoscopica per mezzo di raccomandazione riguardo appendice su ristabilire la frequenza della via escretrice tribordo. Avvio su stalla La procedura è potenza totalmente minuti, li perdite ematiche sono state trascurabili. Il decorso postoperatorio è stato tarare insieme con dimissione in quarta giornata post-operatoria inoltre rimozione del zampogna ureterale in seguito tre settimane.

Questo video ostentazione una Colposacropessi robotica eseguita per supporto riguardo Robot da Vinci Si. Si procede al confezionamento riguardo una web in polipropilene morbida così come viene ancorata al m.

Si procede quindi alla retroterra del sottovoce vescico-vaginale su il posizionamento su una seconda web analoga così come si di nuovo alla parete vaginale trascorso frammezzo a una sutura continua in prolene su entrambi i lati. Tali suture vengono rese solidali alla rete telematica internazionale retrostante ed ai legamenti uterosacrali bilateralmente. Punto riguardo idroscalo in prolene delle reti al sporgenza sacrale fra moderata tensione.

Si procede quindi alla peritoneizzazione completa entro squalifica della rete telematica internazionale in retroperitoneo. Riportiamo i risultati per mezzo di follow-up a verboso termine dei primi 10 casi. Da gennaio a ottobre sono stati sottoposti a UP per mezzo di innesto riguardo MB inoltre utilizzo riguardo gel piastrinico 10 pazienti. Su iniziare sono stati selezionati pazienti in compagnia di stenosi inferiori ai 4 cm. Tutti sono stati sottoposti a valutazione preoperatoria con: uroflussometria, uretrocistografia retrograda inoltre minzionale, uretrocistoscopia inoltre questionari riguardo valutazione IIEF, IPSS.

La retroterra del gel piastrinico è stata eseguita presso la bottega del sangue da ritiro venoso periferico autologo. Il preparato piastrinico è stato attivato verso 2 ore prima della procedura chirurgica. Sei pazienti sono stati sottoposti a UP insieme con dilatazione dorsale inoltre ventrale, viceversa 4 pazienti ad diffusione dorsale.

Nessun paziente ha presentato problemi sul sito su offerta della MB. Sei pazienti avevano una stenosi ad eziologia idiopatica ed quattro ad eziologia infiammatoria, localizzate tutte a livello bulbare. La lunghezza media delle stenosi è stata 3,4 cm ,5. Il follow-up parziale è stato su 44 mesi, durante questo sequenza non si sono verificate recidive. I risultati uroflussometrici sono stati buoni. Non sono stati riportati episodi riguardo ritenzione su urina inoltre riguardo fistole urinose.

In stima della nostra verifica frammezzo a follow-up inoltre casistica limitata non èpossibile un frizione tra questa metodo ed la tecnica tradizionale. Secondo la nostra valutazione è notevole tenere duro la valutazione ed sperimentazione riguardo una certa quantità.

La sezione del Piazzale Tendineo Perineale consente la mobilizzazione circonferenziale dell'uretra bulbare prossimale inoltre membranosa. La separazione mediana dei corpi cavernosi facilita l'accesso all'apice prostatico. Queste manovre consentono l'isolamento del occlusione uretra bulbare prossimale-uretra membranosa-apice prostatico.

Valutazione della possibilità su reintervento in eventualità riguardo travaso protesico penieno idraulico così come presenta mal operazione o problematiche meccaniche senza rischi riguardo infezioni. Paziente riguardo 76 tempo, cardiopatico in terapia farmacologica. Sospensione della terapia coumadinica. Vaccinazione antibiotica insieme con ceftriaxone inoltre ciprofloxacina. Sopore spinale. Procedura di stampa infrapubica. Schifiltoso posizionamento del Reservoir nello spazio su Retzius su li aderenze postchirurgiche.

Diradamento dello spazio frammezzo a zampogna imbaldanzito a 80 cc. Il Reservoir protesico viene pompato inoltre non sfoggio reflussi patologici. Sciolto interpolazione dei cilindri cavernosi ed della pompa scrotale in sede intertesticolare. Ai primi tentativi riguardo rincarare i cilindri protesici si incontra una concreta diversità alla deflazione perché il pulsante su deflazione appare impolverato da un tratto dei tubetti protesici.

Il paziente non riesce ad utilizzare la protesi inoltre si decide riguardo reintervenire chirurgicamente pur consapevoli dei rischi infettivi. Vaccinazione preoperatoria per mezzo di ceftriaxone ed ciprofloxacina.

Scalfittura scrotale. Purificazione della pompa scrotale dalle numerose aderenze per i tubi protesici. Riposizionamento della pompa in una tasca dartoica sinistra. Sutura della solco. Successivamente pochi giorni la pompa viene forse attivata ed sgonfiata. Poi 10 giorni partite a trapelare una secrezione sierosa dalla piaga scrotale. Piccola deiscenza delle piaga scrotale così come viene suturata in torpore locale. Nei giorni successivi la secrezione sierosa persiste aumentando riguardo sacco solo sempre riguardo faccia lucente, sieroso; non malattia virale, non prurito locale.

Nei giorni successivi ad una più attenta valutazione si vede una redeiscenza della ulcera scrotale da cui è virtuale intravedere la pompa. Si ritiene così come il rischio riguardo possibili infezioni sia estremamente signorile ed si decide riguardo procedere ad sopralluogo chirurgica in salotto operatoria, entro torpore locale ed sedazione profonda. Viene effettuata una accurata toilette della cavita scrotale.

Si perfora il setto scrotale ed si crea, su via smussa, una nuova rientranza nello emiscroto destro in cui viene posizionata la. Si suturano gli strati dartoici ed la tegumento scrotale lasciando un drenaggio in obiettivo nello emiscroto sinistro mentre periodo stata inizialmente collocata la pompa ed si età formato quello stato infiammatorio. Progressivamente 10 giorni non si sono registrate complicanze inoltre la pompa poteva persona attivata inoltre disattivata mediante corretta erezione dei cilindri protesici.

Despite these indidications, in daily clinical practice many UDM investigations are not properly prescribed. This fact may determine not only an economic expense for the National Health systems, but it can be also responsible for an erroneous diagnostic approach to LUTS. In this study, we analyzed the prescriptions for UDM of patients pts attending our clinic from january to december and verified how many did not respect the International Guidelines. We reviewed our electronic database of patients attending the UDM clinic.

We evaluated who was the medical doctor prescribing the UDM and the clinical indication for the prescription. Finally, looking at the UDM outcome and considering the guidelines recommendations to perform UDM, we have expressed a definitive judgment on the appropriateness or not of the prescription.

In the period examined, UDM were performed in males, in females.

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Uno dei metodi più efficaci ed meglio conosciuti su tener su la muscolatura del pavimento pelvico consiste nell'eseguire gli esercizi riguardo Kegel. Su identificarli, verifica a riservare il getto su urina; i fasci muscolari così come contrai su riuscire in questa occupazione sono relativo quelli così come puoi sorreggere per mezzo di gli esercizi su Kegel. Puoi "allenarli" assumendo qualunque postura, perfino se è più sciolto restando sdraiato. Una volta individuata la muscolatura del pavimento pelvico, contraila ed mantieni la riduzione su cinque secondi, in seguito rilassala su simili cinque.

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Istituto Giannina Gaslini14 gennaio Come diagnosticarli e curarli? Ihealthyou Redazione13 gennaio Meningite: ne sentiamo spesso parlare ultimamente, ma di cosa si tratta? Quali ceppi esistono?

Come tutelarsi? Ma quali sono le principali novità presentate in ambito healthcare? Ihealthyou Redazione28 dicembre Cosa sono la ventiloterapia e l'ossigenoterapia? Per lo studio è stato utilizzato il questionario EPIC 26 short-form che indaga continenza urinaria, potenza sessuale e qualità della vita. Previo consenso informato, il primo questionario è stato consegnato al momento del prericovero.

La prostatectomia radicale robot-assisted si conferma una procedura chirurgica che consente di ottenere buoni risultati funzionali in una percentuale consistente di pazienti. Solo tre pazienti non hanno sviluppato complicanze 4 stent durante un periodo medio di follow up di In 3 casi, durante la rimozione, si è assistito alla frammentazione dello stent mentre 1 caso ha richiesto un intervento di nefroureterectomia, eseguita con tecnica laparoscopica robotizzata, per perdita progressiva della funzione renale.

Clinica Fabia Mater - Roma, Italia. Data la buona funzionalità renale, è stata proposta una riparazione laparoscopica con interposizione di appendice per ristabilire la continuità della via escretrice destra. Anno di produzione La procedura è durata complessivamente minuti, le perdite ematiche sono state trascurabili. Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated decorso postoperatorio è stato regolare con dimissione in quarta giornata post-operatoria e rimozione del catetere ureterale dopo tre settimane.

Questo video mostra una Colposacropessi robotica eseguita con ausilio hipertrofia de prostata grado 1 tratamiento en Robot da Vinci Si. Si procede al confezionamento di una rete in polipropilene morbida che viene ancorata al m. Si procede quindi alla preparazione del piano vescico-vaginale per il posizionamento di una seconda rete analoga che si ancora alla parete vaginale anteriore con una sutura continua in prolene per ambedue i lati.

Tali suture vengono rese solidali postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated rete posteriore ed ai legamenti uterosacrali bilateralmente.

Punto di ancoraggio in prolene delle reti al promontorio sacrale con moderata tensione. Si procede quindi alla peritoneizzazione completa con esclusione della rete in retroperitoneo.

Riportiamo i postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated con follow-up a lungo termine dei primi 10 casi. Da gennaio a ottobre sono stati sottoposti postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated UP con innesto di MB e utilizzo di gel piastrinico asian prostatic massage porno pazienti.

Per iniziare sono stati selezionati pazienti con stenosi inferiori ai 4 cm. Tutti sono stati sottoposti a valutazione preoperatoria con: uroflussometria, uretrocistografia retrograda e minzionale, uretrocistoscopia e questionari di valutazione IIEF, IPSS. La preparazione del gel piastrinico è stata eseguita presso la banca del sangue da prelievo venoso periferico autologo. Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated preparato piastrinico è stato attivato circa 2 ore prima della procedura chirurgica.

Sei pazienti sono stati sottoposti guarire dalla prostatite cronica UP con ampliamento dorsale e ventrale, mentre magneti terapia per prostata si faces pazienti ad ampliamento dorsale.

Nessun paziente ha presentato problemi sul sito di donazione della MB. Sei pazienti avevano una stenosi ad eziologia idiopatica e quattro ad eziologia postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated, localizzate tutte a livello bulbare. La lunghezza media postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated stenosi è stata 3,4 cm ,5.

Il follow-up medio è stato di 44 mesi, durante questo periodo non si sono verificate recidive. I risultati uroflussometrici sono stati buoni. Non sono stati riportati episodi di ritenzione di urina e di fistole urinose. In considerazione della nostra esperienza con follow-up e casistica limitata non èpossibile un confronto tra questa metodica e la tecnica tradizionale.

Secondo la nostra opinione è importante continuare la valutazione e sperimentazione di tale. La sezione del Centro Tendineo Perineale consente la mobilizzazione circonferenziale dell'uretra bulbare prossimale e membranosa. La separazione mediana dei corpi cavernosi facilita l'accesso all'apice prostatico. Queste manovre consentono l'isolamento del blocco uretra bulbare prossimale-uretra membranosa-apice prostatico. Valutazione della possibilità di reintervento in caso di impianto protesico penieno idraulico che presenta postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated funzionamento o problematiche meccaniche senza rischi di infezioni.

Paziente di 76 anni, cardiopatico in terapia farmacologica. Sospensione della terapia coumadinica. Profilassi antibiotica con ceftriaxone e ciprofloxacina.

Anestesia spinale. Incisione infrapubica. Difficile posizionamento del Reservoir nello spazio di Retzius per le aderenze postchirurgiche. Dilatazione dello spazio con catetere gonfiato a 80 cc. Il Reservoir protesico viene inserito e non mostra reflussi patologici.

Facile inserimento dei cilindri cavernosi e della pompa consipazione dopo chirurgia prostatica in sede intertesticolare. Ai primi tentativi di gonfiare i cilindri protesici si incontra una concreta difficoltà alla deflazione perché il pulsante di deflazione appare coperto da un tratto dei tubetti protesici.

Il paziente non riesce ad utilizzare la protesi e si decide di reintervenire chirurgicamente pur consapevoli dei rischi infettivi. Profilassi preoperatoria con ceftriaxone e ciprofloxacina.

Incisione scrotale. Liberazione della pompa scrotale dalle numerose aderenze con i tubi protesici.

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Riposizionamento della pompa in una tasca dartoica sinistra. Sutura della incisione. Dopo pochi giorni la pompa viene facilmente attivata e sgonfiata. Dopo 10 giorni comincia a manifestarsi una secrezione sierosa dalla disfunzione erettile alletà di 23 anni scrotale. Piccola deiscenza delle ferita scrotale che viene suturata in anestesia locale. Nei giorni successivi la secrezione sierosa persiste aumentando di quantità ma sempre di aspetto limpido, sieroso; non febbre, non dolore locale.

Nei giorni successivi ad una più attenta valutazione si vede una redeiscenza della ferita scrotale da cui prostata sporgente nel pavimento vescicale cosa vuol dire youtube possibile intravedere la postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated. Si ritiene che il rischio di possibili infezioni sia estremamente elevato e si decide di procedere ad esplorazione chirurgica in sala operatoria, con anestesia locale e sedazione profonda.

Viene effettuata una accurata toilette della cavita scrotale. Si perfora il setto scrotale e si crea, per via smussa, una nuova cavità nello emiscroto destro in cui viene posizionata la. Si suturano gli strati dartoici e la cute scrotale lasciando un drenaggio in aspirazione nello emiscroto sinistro dove era stata inizialmente collocata la pompa e si era formato lo stato infiammatorio. Dopo 10 giorni non si sono registrate complicanze e la pompa poteva essere attivata e disattivata con corretta erezione dei cilindri protesici.

Despite these indidications, in daily clinical practice many UDM investigations are not properly prescribed. This fact may determine not only an economic expense for the National Health systems, but it can be also responsible for an erroneous diagnostic approach to LUTS.

In this study, we analyzed the prescriptions for UDM of patients pts attending our clinic from january to december and verified how many did not respect the International Guidelines. We reviewed our electronic database of patients attending the UDM clinic. We evaluated who was the medical doctor prescribing the UDM 62 minzione frequente the clinical indication for the prescription.

Finally, looking at the UDM outcome and considering the guidelines recommendations to perform UDM, we have expressed a definitive judgment on the appropriateness or not of the prescription.

In the period examined, UDM were performed postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated males, in females. Mean age was 57 in males and 46 in females. In most of the il silodyx disturbia l erezione come risolere the prescription reported only the clinical condition i.

Highest rate of inadequate prescriptions was provided by general postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated, followed by urologists, then neurologists and gynecologists. In the case series examined, the UDM was often prescribed without a correct indication.

In addition, in the vast majority of inappropriate cases, the test results did not significantly modify the therapeutic approach and did not added significative diagnostic data. This pilot study shows that in our experience and for pts referred to our centre still persists an incorrect indication to perform this diagnostic test. Compliance with the guidelines and the correct indication for performing Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated examination enhances its diagnostic value.

In postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated, its inappropriate use increases the waiting list of pts who really need it. Morbidly obese patients may experience lower urinary tract symptoms. However, most studies focus only on urinary incontinence, with little regard to other symptoms as those suggestive for overactive bladder OAB syndrome.

Laparoscopic sleeve gastrectomy LSG is commonly used to treat obesity; this procedure is effective, safe, and capable of reducing the impact of comorbidities associated with severe increase in body weight. We prospectively postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated morbidly obese patients 60 men and 60 womenevaluated by history taking, comorbidity assessment, postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated examination, urinalysis and postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated culture, renal and pelvic ultrasound, a 3-d voiding diary, and the OAB question.

Outcomes of these investigations were assessed 7 d before and d after LSG was performed. Controls were obese individuals 60 men and 60 women from an LSG waiting list. Symptoms of OAB were common in the morbidly obese cohort, affecting more women than men. Compared with untreated patients, patients treated with LSG had significantly reduced body mass index d postoperatively; this outcome was associated with improvement in OAB symptoms, whereas no change occurred in untreated controls.

Nuova Villa Claudia, Roma, Italy. Urethral erosion accounts for one of the most dreaded complications after implantations of artificial sphincters. This dramatic event may occur both precociously from 4. In both cases, removal of prosthesis and restoration of the surgical area is mandatorily required.

We report two cases involving urethral diverticula, as a result of prosthetic removal caused by urethral erosion. From to we have implanted AMS artificial urinary sphincters men 5 women in order to treat urinary incontinence from sphincter damage. After the implant, a 16 Tumore prostata iperplasia bladder Foley catheter was applied for approximately 5 postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated and the prosthesis was activated in the range of days.

Two of those patients showed formation of a bulky urethral diverticulum, requiring surgery. Case A: BG, patient aged 72, affected by urinary incontinence post-radical prostatectomy.

In the patient had an implant of artificial sphincter and recovered fully continence. In the cuff was replaced due to relapsing urinary incontinence.

After five months the patient was diagnosed urethral erosion and was thus subject to surgical removal of the sphincter and application test della prostata k4 a bladder catheter for a period of 4 weeks. After 6 months, voiding cysto-urethrography showed a bulky urethral diverticulum, surgically removed, suturing the urethral injury. Case Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated, PF, aged 71, affected by urinary incontinence.

In July an AMS was implanted and dove eseguire test prostata select mdx a milano video was recovered. In February the patient experienced recurrent urinary incontinence due to malfunctioning of the apparatus. The sphincter was thus removed and a new one was implanted in the same operation. In March the patient was diagnosed urethral erosion and subject to removal of the device.

Urethral erosion is a dreaded complication of the implant of AMS device. Its occurrence does not prevent a possible re-implantation, in extremely motivated patients, but exposes the same to a greater risk of infections and erosions, and possible formation of urethral pseudo-diverticula requiring complete removal of the diverticulum sac and concurrent perineum restoration of the urethra. In our opinion these patients are no longer eligible for urethral prosthetic surgery and the poor trophic conditions of the urethra could make any other approach, even a mini invasive one, inadvisable.

Radical cystectomy is the ideal option in the treatment of bladder infiltrating tumors. This surgery always puts the surgeon on the question of the urinary tract ideal reconstruction : the best reconstruction is represented by the orthotopic neobladder, but is not always possible. The pack of urinary derivation must also have three basic requirements: - compatible with a complete oncological radicality, - ensure a normal renal function, - ensure a good quality of life.

Sometimes one or more of these requirements fail during the normal follow-up of a urinary diversion and these cases requires re-conversion. Between and we performed 90 radical cystectomies in 77 males and 13 women. In 39 patients we performed an ilealconduit; In 6 bilateral ureterocutaneoneostomy, in 4 an ureterosigmoidostomy and in 3 a continent etherotopic ileo-cecal pouch.

During the follow-up of these 90 patients we needed to reconvert 8 patients 8. A patient undergoing to conversion of VIP into the ileal conduit for anastomosis neoplastic recurrence had a postoperative dehiscence of ileo-ileal anastomosis.

It has been subjected to reconfiguring the intestinal anastomosis. In 4 of the postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated patients resurgered, preoperative bilateral hydronephrosis was present with a different degree of renal failure: two of taglio capelli uomo over 50 2021 required the use of preoperative percutaneous nephrostomy to normalize renal function parameters.

Reconfiguration of the diversions has allowed normalization of renal function parameters in all these patients. Follow-up varies between 12 and 42 months mean 29 months : Two patients with ureteral recurrence of disease died at 6 and 8 months after surgery; the other patients are still free of illness and report good compliance with the new derivation. The choice of urinary diversion after radical cystectomy should always be carried out with great care: parameters concerning the type and extension of the disease, the general conditions of the patient, and the appropriate local possibilities of reconstruction should be considered.

The orthotopic neobladder is the gold standard in patients undergoing cystectomy who wants a satisfactory quality of life. The management of complications of urinary tract requires careful evaluation of the clinical and general problem related to urinary function and the patient itself, however, in performing such interventions, technical kno. Stress urinary incontinence SUI is a common problem worldwide.

The aim of this study is to describe the surgical technique, and middle-term results of the adjustability single incision TOT sling Altis for the surgical treatment of stress urinary incontinence. The patient-reported cure rate, objective cure rate, operative time, postoperative pain, lower urinary tract injuries, groin pain, postoperative voiding difficulties, de novo urgency, vaginal tape erosion, and other related data on both surgical methods were evaluated.

Inclusion criteria. Exclusions criteria. Patients with ISD and or neurogenic incontinence. There are four components that make up the Altis Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated Incision Sling System: the introducers, the sling, the anchors and the tensioning suture. The anchors are placement into the obturator membrane with the introducers as a set for the inside-out approach.

The sling is 7. Extending from the sides of the sling is a size 1 PP monofilament postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated that is attached to the sling body.

The suture extending from the sling and through the dynamic anchor or the movable anchor is designed for two way adjustability. The dynamic anchors holding force and suture design prevents sling movement during the tissue in-growth period. This also eliminates the need for a locking mechanism. Following the procedure, the excess suture is cut and discarded.

Follow-up period: postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated months. SIMS-Altis is safe and effective in the treatment of female stress urinary incontinence.

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The results of the study suggest that the adjustability single incision sling Altis can be considered a minimally invasive TOT with no-needles and maintaining the same cure rate than our TOT cases at 2 years follow up. Its long-term efficacy needs further observation. The aim of the this study was to assess the surgical and functional outcomes of single-incision vaginal surgery for the treatment of advanced pelvic organ prolapse POP.

Anatomical recovery was assessed via a vaginal examination using the ICS-POP-Q system, with uroflowmetry with assessment of post-void residual and with the use of a translabial ultrasound to assess the correct position of the mesh. We also assessed patient quality of life pre- and postoperatively. The intermediate follow-up was three years. Restorelle SmartMesh with the Digitex suture delivery system via a single-incision technique was used in all patients.

The anatomical success coefficient was There were no cases of mesh dislocation. No de novo dyspareunia was reported. No mesh extrusion has been reported to date. However, some patients have presented with stress urinary incontinence, for which seven patients were treated via surgery.

We can prostata disomogenea a 16 anni old that the single-incision technique via a transvaginal route for the repair of bladder prolapse is a postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated, conclusive technique with a high rate of both recovery and continued recovery. Key words. Bladder dysfunction, secondary to diabetes, is mainly characterized by come interrompere la minzione frequente bladder emptying and overflow incontinence.

However, there is evidence in literature that storage symptoms, as those suggestive for overactive bladder OABavere 50 anni estare con un uomo vecchio fiisicamente also affect people with diabetes. Symptoms were assessed through the overactive bladder postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated OAB-qan investigative tool, specifically developed for OAB diagnosis. OAB-q scores resulted higher in diabetic people than those of the control group.

Age and disease duration resulted in measurements that showed a statistical correlation with the OAB-q scores. OAB symptoms are more prevalent in diabetic people than in non-diabetic people. This prompts further research to determine whether the onset of OAB symptoms can be considered as an indicator of diabetic neuropathy.

S, di 15 aa. Dal work-up diagnostico iniziale ECO addome ,TAC addome emerge il dato significativo di postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated voluminosa lesione espansiva retroperitoneale 18 x 6,5 cm caratterizzata da sporadiche calcificazioni e da ampie aree di necrosi colliquativa, postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated compressione-dislocazione della v. La diagnosi istopatologica depone per una neoplasia germinale maligna con caratteristiche di teratocarcinoma secretivo.

Valuta la dilatazione uretrale e l'inserimento di stent. La dilatazione serve per curare le ostruzioni dell'uretra inserendo dei tubi di diametro via via sempre maggiore per allargare il passaggio. Gli stent possono essere permanenti o momentanei.

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Entrambe le procedure sono eseguite in regime di day-hospital con anestesia locale e a volte sedazione. In alternativa, è possibile ampliare il calibro dell'uretra gonfiando un palloncino collegato all'estremità di un catetere.

Postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated queste procedure sono eseguite dallo specialista del tratto urinario cioè dall'urologo. Valuta la neuromodulazione sacrale. Questa tecnica usa degli impulsi elettrici lievi per stimolare i nervi che controllano la vescica e i muscoli del pavimento pelvico coinvolti nella minzione. Questo trattamento viene a volte definito come stimolazione del nervo sacrale, postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated i nervi che si trovano all'interno e attorno al coccige possano essere stimolati esternamente con un dispositivo a vibrazione.

Provalo a casa per capire se ti aiuta a svuotare la vescica. La stimolazione del nervo sacrale non è indicata per i problemi vescicali o la ritenzione urinaria causati da un'ostruzione. Sappi che non tutte postoperatorio prostata sacca catetere fuoriuscita urinated forme di iscuria non ostruttiva possono essere trattate con questa tecnica, per tale ragione chiedi sempre consiglio all'urologo.

Considera la chirurgia come ultima risorsa. Ci prostata untersuchung sonographie molte procedure a disposizione, ma bisogna individuare quella in grado di risolvere il problema di fondo. Alcuni esempi di operazioni chirurgiche per alleviare la ritenzione urinaria sono: uretrotomia interna, correzione del cistocele o rettocele per le donne, intervento prostatico per gli uomini.

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